ישן
מטופלת בת 18 עם אנורקסיה נרבוזה (BMI 16 kg/m²) מתלוננת על עייפות קיצונית, סחרחורות ודפיקות לב. בדיקות דם מראות אנמיה (המוגלובין 9 גר/ל ) לויקופניה ותרומבוציטופניה. מה ההסבר הסביר ביותר לבדיקות הדם ומהי ההתערבות התזונתית המתאימה?
| done | ||
אנמיה, לויקופניה ותרומבוציטופניה בחולת אנורקסיה מצביעה על דיכוי מח עצם שגורם לירידה בספירה הלבנה.
תת-תזונה חמורה יכולה לגרום לדיכוי ייצור תאי דם במח העצם.
ההתערבות התזונתית כוללת: - האכלה מחדש הדרגתית: למניעת תסמונת האכלה מחדש. - דגש על חלבון ועל העשרה בויטמינים ומינרלים: במיוחד ויטמין B12, חומצה פולית, ברזל.
יש לנטר בקפידה ספירת דם ומדדים מטבוליים במהלך ההאכלה מחדש.
שיפור בספירת הדם צפוי עם שיפור במצב התזונתי.
תשובה א אינה נכונה- כיון שעל סמך המוגלובין נמוך בלבד לא ניתן לקבוע אם החסר הוא בברזל. יתרה מזו , בתקופה הראשונה של ההזנה בחולות אנורקסיה לא נותנים ברזל כיון שברזל מעודד ייצור תאי דם ותהליך זה מצריך אשלגן מה שעלול להוביל להחמרה בתסמונת ההזנה מחדש.
נערך
Sep 30 '25 - 19:24
מאיה שני
visibility
חדש
* השאלה נוספה בתאריך: 14-09-2025