מסלול ספיגת B12 תלוי במספר נשאים:
הראשון -חלבון R זהו החלבון שנקשר לB12 בקיבה.
במעי חלבון R נפרד מ-B12 על מנת ש- B12 יוכל להיקשר ל- IF.
פעולת החיתוך של חלבון R מ- B12 נעשית באמצעות טריפסין לבלבי
אי ספיקת לבלב מובילה למחסור בטריפסין ולכן B12 לא נפרד מחלבון R, לא יכול להיקשר ל- IF ולפיכך מצב זה יוביל למחסור ב- B12