מטופל פונה עם תלונות של כאב בטן עליונה כשעתיים לאחר ארוחות. הוא מתאר שזה קורה יותר כאשר הוא אוכל שוקולד ומאכלים חריפים או שותה קפה. התרופות שהמטופל נוטל הן חוסמי בטא, מעכב הורמון המהפך (ACE-I) ואספירין. איזו פתולוגיה גורמת לתסמינים?