בחמצת מטבולית ניתן לראות רמות תקינות או גבוהות של אשלגן. רמות גבוהות של אשלגן יתרחשו כאשר יש עודף חומצה. יוני המימן ישתחלפו עם יוני אשלגן ולכן נראה כתגובת תיקון היפרקלמיה (במקרה זה גם מרווח אניוני גבוה)
באי ספיקת כליות- הכליה לא מפנה מספיק חומצה מזרם הדם, באי ספיקת לב יש יצור מוגבר של חומצה לקטית עקב נשימה אנארובית ( מחסור בחמצן)
בסוכרת סוג 1 לא מאוזנת יש ייצור מוגבר של קטונים.
ולכן כולם יובילו לחמצת עקב עודף חומצה. רק בשלשול יש מחסור בביקרובנט.
כאשר רמות האשלגן תקינות זה מעיד על רמות תקינות של יוני מימן בזרם הדם-כלומר הסיבה לחמצת היא מחסור בביקרבונט (במקרה זה גם מרווח אניוני נמוך).