שאלה | קוראים ליעוץ המטולוגי דחוף למיון מאחר ומגיע חולה עם תעוקת חזה ובבדיקה שגרתית נמצאה לו ספירה לבנה של 154,444. יש משטח דם מוכן. מה נכון לגבי הסתכלות על משטח הדם?

קוראים ליעוץ המטולוגי דחוף למיון מאחר ומגיע חולה עם תעוקת חזה ובבדיקה שגרתית נמצאה לו ספירה לבנה של 154,444. יש משטח דם מוכן. מה נכון לגבי הסתכלות על משטח הדם?

		אם יש לו אחוז אחד של גרנולוציטים והוא לא נויטרופני, אפשר לטפל בבעיה הקרדיאלית שלו ולדחות כל התערבות המטולוגית.
		ב. הנוכחות של שברי לויקוציטים )"גומפרכטים"( מוכיח שמדובר ב-CLL ואין צורך בטיפול דחוף.
		אם %84 מהתאים הם לימפוציטים, זה יכול מאד להתאים לזיהום וירלי או חיידקי ויש לקחת תרביות בהתאם.
		ה. אם יש סטיה שמאלה בשורה הגרנולוציטרית עד הפרומילוציט, זה יכול להתאים לתגובה קיצונית למתח נפשי בגלל הכאבים בחזה.