mkshr

Discuss, Learn and be Happy דיון בשאלות

• «
• 1
• 2
• 3
• 4
• 5
• 6
• 7
• 8
• ...
• 22
• 23
• »

בהתפרצות מגיפת הקורונה בחודשים האחרונים, הרבה חולי קורונה קשים הגיעו לטיפול נמרץ היות וחלו במחלת ריאות קשה ונזקקו להנשמה. כרגיל, חולה מונשם בנפחים (tidal volume) של 8-10 מ"ל לק"ג משקל גוף. מתברר שאי אפשר להנשים את חולי הקורונה בנפחים כאלה ומסתפקים בנפחי הנשמה של כ-6 מ"ל לק"ג משקל גוף. מה לדעתך הסיבה לבחירה באסטרטגית הנשמה זו?

-

1

+

שאלה #114355

done		הפגיעה בריאות גורמת להיענות (compliance) מאד נמוכה וגם אם נעלה את לחצי ההנשמה לא נצליח לקבל אוורור טוב יותר.
		וירוס הקורונה גורם לפגיעה בפגיעה בגשרי אקטין-מיוזין ברמת השריר ומתיחתם הגדולה תגרום להרס שרירי הנשימה.
		הפגיעה בריאות מלווה בעליה משמעותית במשקל החולים בגלל אגירת נוזלים משמעותית (בצקת ריאות). היות וזהו ארטיפקט, יש לבצע תיקון למשקל האמיתי.
		הפגיעה בריאות גורמת להרס רקמת הריאה ולהיענות (compliance) מאד גבוהה ומשום כך נקבל חמצון תקין גם אם אוורור נמוך מהמקובל.

נערך לפני 10 חודשים

• gavel
• mood_bad
• share

הגב

מיין לפי דירוג חדש ישן

למה חשוב למדוד את היענות הריאה בחולה המונשם?

-

1

+

שאלה #114357

		שואפים להנשים את החולים במרכז טווח נפחי ריאה של החולה
		שואפים להנשים את החולים בנפחי ריאה הגבוהים ביותר שאפשר להגיע אליהם
sentiment_very_satisfied		שואפים להנשים את החולים בנפחי ריאה בהם ההיענות היא הגבוהה ביותר
		שואפים להנשים את החולים בנפחי ריאה הנמוכים ביותר שאפשר להגיע אליהם

• gavel
• mood_bad
• share

הגב

מיין לפי דירוג חדש ישן

מה ההבדל בין מד לחץ דם ידני לבין מד לחץ דם דיגיטלי?

-

1

+

שאלה #114358

		מד ל.ד דיגיטלי מדויק יותר כי יש לו סטטוסקופ דיגיטלי עם הגברה
		מד ל.ד ידני מדויק יותר במדידות בחולים עם ארתרוסקלרוזיס (היצרות העורקים כתוצאה מהסתיידות)
done		למד ל.ד ידני נחוץ סטטוסקופ בשביל לשמוע את זרימת הדם בעורק ואילו, מד ל.ד דיגיטלי מנצל סנסור תנודתיות שמסוגל לזהות את רעידות דופן העורק כתוצאה מזרימת הדם בו.
		מד ל.ד דיגיטלי מדויק יותר כי אינו מושפע ממגבלות השמיעה של הבודק.ת

• gavel
• mood_bad
• share

הגב

מיין לפי דירוג חדש ישן

בכל הקשור למד זרימה אולטרסוני, מי מהמשפטים הבאים נכון?

-

1

+

שאלה #114359

		מסוגל למדוד גם את קוטר צינור הדם שבתוכו עוברת הזרימה הנמדדת.
done		מבוסס על עקרון אפקט דופלר
		המכשיר מדויק במדידות בצינור שבתוכו עוברת הזרימה ורק אם הוא אלסטי ולא קשיח בנקודת המדידה
		נדרשים 3 חיישנים למדידת הפרש המופע של גל הלחץ שהמכשיר משדר במורד הזרימה

• gavel
• mood_bad
• share

הגב

מיין לפי דירוג חדש ישן

כמה קרדיולוגים מנוסים יכולים לזהות אוושת לב בעזרת סטטוסקופ? בכנס האמריקאי לקרדיולוגיה בשנת 2015 בוצע ניסוי שבו:

-

1

+

שאלה #114360

		מבין 1,100 הנבדקים רוב המתמחים צעירים הצליחו לזהות אוושה ונצפתה תלות בגיל הבודק.
		מבין הקרדיולוגים הבחירים, 90% הצליחו לזהות אוושה.
done		1,100 מתנדבים ממשתתפי הכנס נבדקו ורק 47% עברו את המבחן
		השתתפו רק פרסונל פרה-רפואי ומתמחים צעירים שהצליחו לזהות אוושה בכ-90% מהמקרים

• gavel
• mood_bad
• share

הגב

מיין לפי דירוג חדש ישן

לגבי אילו מהבאים לא ניתן לקבל מידע באמצעות בדיקת ECG ?

-

1

+

שאלה #114370

		איסכמיה לשריר הלב
		הפרעת קצב חדרית
		הפרעה אלקטרוליטרית
done		תפוקה לבבית

• gavel
• mood_bad
• share

הגב

מיין לפי דירוג חדש ישן

מבחן מאמץ לב ריאה נחשב למבחן עדיף על ארגומטריה סטנדרטית משום ש:

-

1

+

שאלה #114371

		אנחנו משתמשים בהליכון ולא באופני מאמץ.
done		ניתן לקבל אינפורמציה מדויקת על תפקוד וסיבולת שריר הלב.
		רישום ה-ECG מדויק יותר.
		נצפה לראות שבשיא מאמץ, הנבדק הבריא מגיע לשיא יכולתו בגלל קוצר נשימה.

• gavel
• mood_bad
• share

הגב

מיין לפי דירוג חדש ישן

כשיש פגם בדופן שבין העליות הנקרא Patent Foramen Ovale –PFO, באופן רגיל יש סכנה:

-

1

+

שאלה #114372

		דלף מלב שמאל שיגרום להיפוקסמיה
		שבועיות אויר בדם הורידי יגיעו ישירות לריאות
done		שבועיות אויר בדם הורידי יגיעו ישירות לכלי הדם הכליליים ו/או למוח
		שחלקיקים אנאורגניים בדם לא יסוננו מהגוף

• gavel
• mood_bad
• share

הגב

מיין לפי דירוג חדש ישן

פגם בדופן שבין העליות שנקרא (Patent Foramen Ovale- PFO):

-

1

+

שאלה #114373

done		נוצר כתוצאה מאי-סגירת החלון שבין העליות בימים הראשונים שלאחר הלידה
		גורם לסכנה שמיקרו-בועיות אויר יגיעו ישירות לריאות ויגרמו לתסחיף ריאתי
		גורם תמיד לדלף מימין לשמאל ולירידה בלחץ הדם
		נדיר ביותר וההיארעות שלו באוכלוסיה נמוכה מ- 1%

• gavel
• mood_bad
• share

הגב

מיין לפי דירוג חדש ישן

פגם בדופן שבין העליות (Patent Foramen Ovale- PFO):

-

1

+

שאלה #114374

		גורם לכך שחלקיקים אנאורגאניים שמצטברים בדם יפלטו ממנו במעבר דרך הריאות.
		גורם לכך שבועיות אויר שנמצאות במחזור הדם יפלטו ממנו במעבר דרך הריאות.
done		גורם לכך שבועיות אויר שנמצאות במחזור הדם יגיעו ישירות מהעלייה הימנית לכלי הדם הכליליים ו/או למוח.
		נדיר ביותר וההיארעות שלו באוכלוסיה נמוכה מ- 1%.

נערך לפני 10 חודשים

• gavel
• mood_bad
• share

הגב

מיין לפי דירוג חדש ישן

• «
• 1
• 2
• 3
• 4
• 5
• 6
• 7
• 8
• ...
• 22
• 23
• »