מיקרוביולוגיה ומחלות זיהומיות

כל הבאים הן סיבות אפשריות לכך שתרבית GAS עדיין חיובית למרות טיפול בפניצילין, למעט?

1

שאלה #125825

		יש זיהום נגיפי, ולמטופל יש נשאות לGAS
		החיידק GAS פיתח טולרנטיות לפניצילין
		GAS נכנס לתוך תאי האפיתל
		חיידק GAS מיוחד שפיתח עמידות לפניצילין
		יחד עם GAS, יושב s. epidermidis, בעל עמידות מובנית לביתא-לקטמים

מצגת ראשונה של אשכנזי, תחת possible causes od bacteriological failure

מיין לפי

מה נכון לגבי נשאים של GAS? (chronic carriage)

1

שאלה #125826

		נשאות לGAS היא יחסית נדירה
		לעיתים קרובות הם הסיבה להפצת GAS בקהילה
		לא בסיכון לפתח Rheumatic fever
		יש לקחת מכל תלמידי בית הספר משטח אחת לשנה, גם ללא חשד קליני
		לא מטפלים בנשאים אף פעם

מצגת ראשונה של אשכנזי, חתת chronic carriage

מיין לפי

מה לא נכון לגבי necrotizing faciitis?

1

שאלה #125837

		בטיפול, נעדיף לתת אנטיביוטיקה ממשפחת המאקרולידים
		יכול להיגרם ע"י פקטורים של המארח, שמשוחררים בתגובה לGAS
		מתפשט במהירות, ועלול לחדור עד שכבת השריר
		בבדיקות מעבדה, נצפה לעליה בטסיות
		קורה בעיקר במדוכאי חיסון, אך גם בבריאים

מצגת ראשונה של אשכנזי, clues to early Dg (והשקופיות שלפני)

מיין לפי

מה לא נכון לגבי הלם רעלני (Toxic shock syndrome)?

1

שאלה #125842

		מתאפיין בירידת לחץ עם ירידה בתפקוד האיברים
		נגרם ע"י GAS חודרני או S. auerus
		מתאפיין ע"י סערה ציטוקינית
		לעיתים קרובות קשור לnecrotizing faciitis
		מהלכו והתפתחותו לא קשור לגורמים גנטיים של המאחסן

מיין לפי

GAS חודרני מזוהה עם כל הסיבוכים הבאים, למעט?

1

שאלה #125844

		Meningitis
		דלקת ריאות
		דלקת עצמות
		עליית לחץ דם
		purepral sepsis

מצגת ראשונה של אשכנזי, other invasive streptococcal infections purepral sepsis = זיהום מיד לאחר לידה

מיין לפי

מה לא נכון לגבי S. agalactiae?

1

שאלה #125846

		נמצא ב25-35% מהמבוגרים בצורה אסימפטומטית
		גורם למחלה בעיקר בגילאי 5-15
		גורם למחלה חודרנית
		יש לו קפסולה

גורם למחלה ביילודים (פחות מחודש), תינוקות (פחות מ3 חודשים), נשים בהריון, מבוגרים עם מחלות רקע או מבוגרים מאוד

נערך לפני 8 חודשים

מיין לפי

מה לא נכון לגבי פרזנטציה הקלינית של GBS ביילודים?

1

שאלה #125847

		Early onset מאופיין במהלך פולמיננטי
		Early onset מוגדר כ-עד גיל שבוע
		הסיכון לLate onset עולה בלידות מורכבות
		בLate onset עלולה septicemia
		בEarly onset יש 5% תמותה

מיין לפי

מה נכון לגבי פרזנטציה קלינית של GBS?

1

שאלה #125848

		ביילודים - אנטיביוטיקה תוך כדי הלידה, תמנע נשאות בתינוק
		בנשים בהריון - עלול לגרום לזיהום בדרכי השתן
		עלול להוביל למחלה קשה של העובר, אך לא לתמותה
		במבוגרים - אחוזי תמותה גבוהים 25-50%
		בישראל - יש המלצה לבדיקת נשאות בשבועות 35-37 להריון לכל הנשים ההרות

אנט׳ תמנע מחלה, לא נשאות. בישראל - בודקים רק נשים שהן באוכ׳ סיכון. במבוגרים - אחוזי תמותה גבוהים אך 5-25%. עלול להוביל להפלה.

נערך לפני 8 חודשים

מיין לפי

מה לא נכון לגבי S. pneumoniae?

1

שאלה #125861

		הסרוטיפים שלו נקבעים לפי הפוליסאכארידים של הקפסולה
		קולוניזציה אסימפטומטית בכ30% מהמבוגרים
		לעיתים קרובות מופיע לאחר זיהום URI
		החיידק נמצא בלוע, ואינו חודרני
		הוא בצורת דיפלוקוקוס

קולוניזציה אסימפטומטית ב30% מהילדים

נערך לפני 8 חודשים

מיין לפי

מה לא נכון לגבי הקליניקה של S.pneumoniae?

1

שאלה #125862

		שכיחות גבוהה של מחלה חודרנית - בעיקר במבוגרים מעל 65
		הגורם הכי שכיח לbacteremia בילדים מתחת לגיל 5
		הגורם הכי שכיח לbacterial meningitis במבוגרים מעל 65
		התמותה העיקרית - בעיקר במבוגרים מעל 65
		הגורם הכי שכיח לbacterial meningitis בילדים מתחת לגיל 5

שכיחות גבוהה של מחלה חודרנית - בעיקר בילדים מתחת ל5

נערך לפני 8 חודשים

מיין לפי

מיקרוביולוגיה ומחלות זיהומיות

Discuss, Learn and be Happy דיון בשאלות

כל הבאים הן סיבות אפשריות לכך שתרבית GAS עדיין חיובית למרות טיפול בפניצילין, למעט?

מה נכון לגבי נשאים של GAS? (chronic carriage)

מה לא נכון לגבי necrotizing faciitis?

מה לא נכון לגבי הלם רעלני (Toxic shock syndrome)?

GAS חודרני מזוהה עם כל הסיבוכים הבאים, למעט?

מה לא נכון לגבי S. agalactiae?

מה לא נכון לגבי פרזנטציה הקלינית של GBS ביילודים?

מה נכון לגבי פרזנטציה קלינית של GBS?

מה לא נכון לגבי S. pneumoniae?

מה לא נכון לגבי הקליניקה של S.pneumoniae?

בקשה לשינוי התשובה / תיקון שאלה gavel

בקשה למחיקת השאלהmood_bad

בקשה לשינוי התשובה / תיקון שאלה

בקשה למחיקת השאלה