בחולה הסובל מחולשת שרירים נמצאה רמה גבוהה של חומצות שומן חופשיות (3.5mM) לאחר צום של לילה. רמות אצטואצטtט ו- β הידרוקסיבוטיראט היו מתחת לאפשרות הבדיקה. כל הסיבות הבאות יכולות להתאים לתמונה זו, פרט לחוסר ב: