מה הוא ההבדל בין מנגנון diltiazem-cardizem לבין metoprolo-lopressor ?

Diltiazem (Cardizem) הוא חוסם תעלות סידן ממשפחת חוסמי תעלות סידן (Calcium Channel Blocker). הוא חוסם את זרימת יוני הסידן לשריר הלב ולשריר חלק בכלי הדם, מה שמוביל להורדה בכיווץ שריר הלב, להרפיית כלי הדם, להורדת לחץ הדם ולהאטת קצב הלב. ל-Diltiazem יש גם השפעה כורנוטרופית ושלילית דרומוטופית, כלומר האטת קצב הלב והאטת הולכה חשמלית בקוצב הלב ובקוצר AV. Metoprolol (Lopressor) הוא חוסם בטא-1 סלקטיבי (Beta-1 Blocker) הפועל בעיקר על הלב. הוא חוסם קולטני בטא-1 בלב, מפחית השפעת אדרנלין ונוראדרנלין, מה שמוביל להאטת קצב הלב (השפעה כורנוטרופית שלילית) ולהפחתת כוח הכיווץ של שריר הלב (השפעה אינוטרופית שלילית). המטופרולול מפחית את העומס על הלב ומשפר את זרימת הדם