בחולה הסובל מחולשת שרירים נמצאה רמה גבוהה של חומצות שומן חופשיות (3.5 mM) לאחר צום של לילה. רמות אצטואצטט ו-ביטא הידרוקסיבוטיראט היו מתחת לאפשרות הבדיקה. כל הסיבות הבאות יכולות להתאים לתמונה זו, -פרט לחוסר ב-: