משק מים והמלחים

התגובה לשינויי אוסמולליות בECF נובעת באוסמו-רצפטורים. 1. מנגנון הצמא – הוספת מים על ידי שתיה. 2. הפרשת ADH – הורמון נוגד השתנה שיגרום לספיגת מים מוגברת בכליות.

סימפטום: • מערכת העיכול: בחילות, הקאות ופגיעה בתאבון. • מערכת העצבים: אדישות, עייפות, כאב ראש, דיסאוריינטציה (אובדן כיוון), בלבול. • הפרעות בשרירים ובמפרקים: התכווצות – דבר המונע מיכולת שמירה על שיווי משקל ולכן גם נפילות. בהיפו-נתרמיה חמורה מגיעים עד לכדי פרכוסים, איבוד הכרה ושיתוק, ברמה מוגזמת ממש – מוות. ברמה של היפו-נתרמיה חריפה נמצא בצקת במוח תוך פחות מ48 שעות, בגלל עלייה בנפח הICF שמוביל לעלייה בנפח תאי המוח עקב צורך באיזון ירידת ערכי נתרן בפלזמה.