✅ התשובה הנכונה:
לפני פיזיותרפיה נשימתית
הסבר:
ב־Cystic Fibrosis (CF), ישנה בעיה בהפרשות סמיכות בדרכי הנשימה, שמובילה להצטברות ליחה, זיהומים חוזרים, וברונכיאקטזיות.
מטרת הטיפול: לשפר ניקוז ליחה, להפחית דלקת ולשפר את שחלוף הגזים.
תפקיד מרחיבי הסמפונות:
? מרחיבי סמפונות (כמו סלביוטאמול) מרחיבים את דרכי הנשימה
? בכך הם מקלים על זרימת האוויר ומאפשרים פינוי ליחה יעיל יותר בפיזיותרפיה נשימתית
? ניתנים לפני הפיזיותרפיה כדי לשפר את האפקטיביות של הטיפול.
RSV (Respiratory Syncytial Virus) הוא נגיף שעלול לגרום למחלה קשה בדרכי הנשימה התחתונות, במיוחד בתינוקות בסיכון גבוה.
מי זכאי לקבל חיסון (Palivizumab/Synagis) נגד RSV לפי הנחיות משרד הבריאות (עשויות להתעדכן מדי עונה):
1. פגים בסיכון גבוה:
פגים שנולדו לפני שבוע 29 (עד גיל כרונולוגי 12 חודשים בתחילת עונת החורף – אוקטובר).
פגים שנולדו בשבוע 29–32, עם גורמי סיכון נוספים או צורך בחמצן.
2. תינוקות עם מחלות רקע משמעותיות:
מומים לבביים מולדים עם שארית דם משמעותית.
מחלות ריאה כרוניות (כגון BPD – Bronchopulmonary Dysplasia).
3. לעיתים – תינוקות עם דיכוי חיסוני חמור או תסמונות גנטיות עם פגיעה ריאתית משמעותית.
נימוק לגבי התשובות:
❌ "פג שיש אח בן פחות משנתיים בבית" – זה לא מהווה קריטריון כשלעצמו.
✅ "פג בשבוע 29" – אכן זכאי לפי הקריטריונים.
❌ "פג שנולד בחודש יולי-אוגוסט" – חודש הלידה אינו הקריטריון המרכזי, אלא שבוע ההיריון והמצב הבריאותי.
❌ "פג עם מום מולד בכליות" – מומים כלייתיים לא נחשבים סיבה למתן חיסון נגד RSV אלא אם יש פגיעה קשה שמדכאת את מערכת החיסון
התשובה הנכונה היא: ✅ הימנעות מעישון פאסיבי
הסבר:
AOM – Acute Otitis Media (דלקת אוזן תיכונה חריפה) היא שכיחה בילדים, במיוחד בגיל הרך. כאשר מדובר באירועים חוזרים, חשוב להדריך את ההורים כיצד להפחית גורמי סיכון.
הדרכה סיעודית כוללת:
✅ הימנעות מחשיפה לעישון פאסיבי – אחד מגורמי הסיכון המרכזיים להתפתחות דלקות אוזניים חוזרות.