ילדים זה שמחה

גורם הסיכון המרכזי ל־Bacterial Endocarditis (אנדוקרדיטיס זיהומית) הוא: ✅ מחלת לב מולדת (Congenital Heart Disease) ? הסבר: אנדוקרדיטיס מתפתחת כאשר יש פגיעה באנדוקרד (שכבת פנים של הלב) ומיקרואורגניזמים (בעיקר חיידקים) שוקעים שם ויוצרים זיהום. גורמי סיכון עיקריים: מומי לב מולדים (למשל VSD, PDA, טטרלוגיה על שם פאלו) מסתמים מלאכותיים היסטוריה של אנדוקרדיטיס בעבר פרוצדורות פולשניות (שיניים, ניתוחים) שימוש בקווים מרכזיים או IV drug use מצבים עם זרימה טורבולנטית בלב

ChatGPT said: ✅ התשובה הנכונה: קוטר קנה הנשימה הסבר: Croup Syndrome (קרופ, לרינגוטרכיאוברונכיטיס) הוא מצב של דלקת בדרכי הנשימה העליונות, לרוב נגיפית, הגורמת לנפיחות מתחת למיתרי הקול וגורמת ל: קול נבחני (barking cough) סטרידור אינספירטורי צרידות מצוקה נשימתית למה זה שכיח בילדים מתחת לגיל 6? הסיבה המרכזית: ? קוטר קנה הנשימה (Subglottic area) צר מאוד בילדים קטנים, ולכן כל נפיחות מזערית (אפילו של 1 מ"מ) יכולה לצמצם משמעותית את מעבר האוויר. בילדים – ירידה קטנה בקוטר גורמת לירידה משמעותית בזרימת האוויר (על פי חוק פואזיי), ולכן תסמינים חמורים יותר.

הקאות בקשת לא מוסברות

✅ התשובה הנכונה: מדולובלסטומה (Medulloblastoma) הסבר: מדולובלסטומה הוא גידול מוחי ממאיר שכיח בילדים, הנמצא לרוב באזור המוחון (צרבלום). בגלל מיקומו, הוא עלול לגרום לחסימה של זרימת נוזל ה-CSF ולהעלות לחץ תוך-גולגולתי. ❗ תסמינים מוקדמים: בחילות והקאות – במיוחד בשעות הבוקר כאבי ראש אטקסיה (חוסר שיווי משקל) בגלל פגיעה בצרבלום שינויים בהתנהגות או בתודעה (אם יש לחץ משמעותי) שאר האפשרויות: נוירובלסטומה – גידול שמקורו במערכת העצבים הסימפתטית, בעיקר באדרנל או בצוואר/בטן. לרוב התסמינים יהיו: מסה בטנית כאב ירידה במשקל לעיתים רחוקות – סימפטומים נוירולוגיים Wilm's Tumor – גידול כלייתי בילדים. לרוב יופיע כמסה בטנית לא כואבת, ולעיתים ילדות מתלוננות על דם בשתן. בחילות והקאות אינן סימן מוקדם שכיח. Lymphoma – תסמינים מגוונים לפי המיקום, אך בדרך כלל לא מתחיל עם בחילות והקאות.

West Syndrome / Infantile Spasms היא תסמונת אפילפטית קשה שמופיעה בגיל הינקות, בדרך כלל בין גיל 3–8 חודשים. שלושת המרכיבים הקלאסיים של West Syndrome: ?‍♂️ פרכוסים מסוג ספאזמים (Infantile Spasms) – תנועות פתאומיות של כיפוף הגפיים/גו (בד"כ בעת התעוררות). ⚡ ממצאים EEG אופייניים – דפוס שנקרא Hypsarrhythmia (פעילות מוחית כאוטית מאוד). ? פגיעה התפתחותית/קוגניטיבית – עיכוב בהתפתחות או נסיגה לאחר התחלה תקינה.