ילדים זה שמחה
- 331 שאלות
- 157 תגובות
- 0% הושלמו
- equalizer סטטיסטיקות
- share שתף
Discuss, Learn and be Happy דיון בשאלות
help
brightness_4
brightness_7
format_textdirection_r_to_l
format_textdirection_l_to_r
מה הטיפול ב cyanotic spells ?
1
| done | ||
מיין לפי
מוניטין: 125
התשובה הנכונה היא: ✅ תנוחת Squatting
הסבר:
Cyanotic spells (או "Tet spells") הן התקפים של כחלון קיצוני, לרוב בתינוקות עם מומים לבביים כחלוניים כמו Tetralogy of Fallot.
במהלך ההתקף, יש ירידה חדה בחמצון הדם עקב זרימת דם דלה לריאות, דבר הגורם לקוצר נשימה, עצבנות ולעיתים אובדן הכרה.
מה עושים בזמן התקף?
✅ תנוחת Squatting – או קירוב הברכיים לחזה בתינוק. תנוחה זו מגבירה את התנגודת הסיסטמית (SVR), וכך מפנה יותר דם לריאות לשם חמצון.
אפשר גם:
מתן חמצן.
מורפין (לפי הוראה רפואית) – מפחית היפרוונטילציה.
חומרים מכווצי כלי דם (Phenylephrine למשל).
נוזלים IV לשיפור תפוקת הלב.
בינתיים, שמירה על רוגע וידידותיות – בכי רק מחמיר את ההתקף.
כאשר נראה תמונה של דלקת ריאות חוזרת במקום משתנה דו צדדי במה נחשוד?
1
מיין לפי
מוניטין: 125
✅ התשובה הנכונה היא: CF (Cystic Fibrosis)
נימוק:
כאשר רואים דלקות ריאות חוזרות במקומות משתנים ובשני צידי הריאות, זה מאוד מחשיד למחלה כרונית שגורמת להפרשות סמיכות בדרכי הנשימה – כמו:
? Cystic Fibrosis (CF)
זוהי מחלה גנטית אוטוזומלית רצסיבית הפוגעת בתפקוד התקין של בלוטות הפרשה – בדרכי הנשימה, הלבלב והמעי. הפרשות סמיכות גורמות:
לחסימת סמפונות
לזיהומים חוזרים
ולנזק פרוגרסיבי לריאה
מהו הכלי לאבחון Rheumatic fever?
1
| done | ||
מיין לפי
מוניטין: 125
התשובה הנכונה היא:
Jones Criteria (קריטריוני ג'ונס)
הסבר:
Rheumatic fever (קדחת שיגרונית) מאובחנת בעזרת קריטריוני ג'ונס, שהם אמות מידה קליניות ומעבדתיות המחולקות ל:
קריטריונים עיקריים (Major): קרדיטיס, פוליארתריטיס, כוראה, אריתמה מרגינטום, נודולים תת-עוריים.
קריטריונים משניים (Minor): חום, ארתרלגיה, עלייה ב-CRP/ESR, שינויי ECG (כמו PR מוארך).
ולאבחנה יש צורך בהוכחה לזיהום סטרפטוקוקי קודם (כמו ASO חיובי) ובלפחות שני קריטריונים עיקריים או אחד עיקרי ושניים משניים.
יתר האפשרויות אינן רלוונטיות:
תבחין זיעה – משמש לאבחון Cystic Fibrosis
מבחן אורטולני וברלו – לאבחון DDH (Developmental Dysplasia of the Hip)
כאשר ילד מתלונן על צליעה באיזה זיהום נחשוד?
1
מה נדריך אם לתינוק עם אי ספיקה לבבית?
1
| done |
מיין לפי
מוניטין: 1
✅ התשובה הנכונה:
"להאכיל אותו כמות קטנה של אוכל כל שעתיים"
הסבר:
תינוק עם אי ספיקת לב מתקשה להתמודד עם מאמץ, אפילו של אכילה. לכן, יש להקל עליו מבחינת עומס תזונתי ונפח האכלה.
הנחיות חשובות להורים:
🍼 האכלה בכמויות קטנות ותכופות (כל שעתיים) מפחיתה עומס לבבי ומונעת עייפות במהלך האכילה.
🧘 תנוחה מוגבהת בעת ההאכלה יכולה לשפר נשימה.
⏱️ יש לעקוב אחר סימני עייפות ואי סבילות לאכילה (הזעה, התנשמות, חוסר עלייה במשקל).
❌ לא מומלץ "להאכיל כשירצה" – כי תינוקות אלו לרוב עייפים מכדי לדרוש אוכל.
❌ לא לתת ארוחות כבדות או מזונות מיוחדים כמו דבש מלכות – דבש מסוכן עד גיל שנה, ועמסת קלוריות עלולה להזיק.