ילדים זה שמחה

חסימת דרכי אוויר הסבר: במקרה של אפיגלוטיטיס (דלקת חדה של האפיגלוטיס), הגרון מאוד נפוח ודלקתי, וכל גירוי (כמו בדיקת שפדל) עלול לגרום לכיווץ מוגזם ולחסימת דרכי הנשימה. למה זה מסוכן? במהלך בדיקת הגרון בשפדל, הילד עלול לפתח דום נשימה פתאומי. זו תופעה מסכנת חיים ודורשת טיפול דחוף.

SMA – Spinal Muscular Atrophy היא מחלה תורשתית ניוונית של הנוירונים המוטוריים התחתונים, הגורמת ל: חולשת שרירים מתקדמת אטרופיה (דלדול) של שרירים ירידה בטונוס (היפוטוניה) רפלקסים גידיים מוחלשים או חסרים מה מאפיין את המחלה? ? תינוקות עם SMA (במיוחד סוג 1 – Werdnig-Hoffmann) נראים "פלופים" (floppy baby) ? פגיעה בשרירי נשימה גורמת ל: אי ספיקה נשימתית חוסר יכולת להשתעל ביעילות סיכון לזיהומים חוזרים בדרכי הנשימה

✅ התשובה הנכונה: דימום מוחי (Intraventricular Hemorrhage - IVH / ICP) הסבר: CP – שיתוק מוחין (Cerebral Palsy) הוא מצב נוירולוגי קבוע הנובע מפגיעה במוח המתפתח, לרוב במהלך ההיריון, הלידה או בתקופה הסמוכה ללידה. גורמים המשפיעים על התפתחות המוח או גורמים לפגיעה מוחית מעלים את הסיכון ל-CP. גורמים שמעלים סיכון ל-CP: דימום מוחי (IVH/ICP) – פגיעות מוחיות, ובעיקר דימומים תוך-מוחיים בפגים, הם אחד הגורמים המרכזיים והמתועדים היטב לשיתוק מוחין. אנוקסיה / איסכמיה מוחית – חוסר חמצן בלידה או בהיריון. זיהומים תוך רחמיים – כמו CMV, טוקסופלזמוזיס, הרפס ועוד. פגות קיצונית / לידה במשקל נמוך מאוד – מעלים סיכון לפגיעות מוחיות. רעלת היריון קשה / HELLP – גורמות להפרעה באספקת הדם למוח העובר.

תרבית דם ואז אנטיביוטיקה רחבת טווח הסבר: אוסטאומיאליטיס (Osteomyelitis) היא דלקת זיהומית של העצם, לרוב חיידקית, שמחייבת אבחון וטיפול מהיר כדי למנוע סיבוכים ארוכי טווח. שלבי הטיפול: ? תרבית דם ו/או תרבית מאזור החשוד לזיהום – לזהות את הגורם הזיהומי. ? התחלת אנטיביוטיקה רחבת טווח תוך-ורידית (IV) – לפני קבלת תוצאות התרבית. ? במקרים קשים או כרוניים: התערבות ניתוחית לניקוז המורסה או הסרת רקמה נמקית. ? בהמשך – התאמת הטיפול האנטיביוטי לפי תוצאות התרבית והרגישות. פסילת תשובות אחרות: ❌ גיבוס – נדרש לעיתים במקרים ספציפיים לשם מנוחה, אך זה לא הטיפול העיקרי. ❌ IVIG – טיפול במחלות אימונולוגיות, לא בזיהומים חיידקיים בעצם. ❌ קורטיקוסטרואידים – לא מתאימים בזיהום חיידקי, עלולים לדכא את מערכת החיסון.

בלוקמיה, ישנה יצירה לא תקינה של תאי דם במח העצם, מה שעלול להוביל ל: אנמיה → עייפות, חיוורון נויטרופניה → נטייה לזיהומים תרומבוציטופניה → נטייה לדימומים, כולל: דימומים מהאף (Epistaxis) דימומים בעור (פטכיות, פורפורה) דימום מחניכיים

המום הלבבי הכחלוני השכיח ביותר הוא: TOF - Tetralogy of Fallot הסבר: TOF הוא מום לב כחלוני (cyanotic congenital heart defect) הנפוץ ביותר. כולל ארבעה מרכיבים: סטנוזיס של עורק הריאה, VSD, היפרטרופיה של החדר הימני, ומיקום לא תקין של אאורטה. VSD ו-ASD יכולים להיות מומים אך לרוב אינם כחלוניים (ASD בדרך כלל לא כחלוני). PDA בדרך כלל לא כחלוני אלא מוביל ל-left-to-right shunt.