מאפיינים עיקריים:
טאכיפניאה (נשימה מהירה) ולא ברדיפניאה – לכן זו לא התשובה הנכונה.
צפצופים (wheezing)
קושי באכילה
חום
שיעול (אך לא נבחני – זה אופייני יותר ל-Croup)
רטרקציות בינצלעיות
אם כך – אף אחת מהתשובות בשאלה אינה מדויקת, אך אם צריך לבחור את הפחות שגויה, ייתכן שהתשובה המבוקשת היא "ברדיפניאה", אם כי קלינית זו שגיאה (צפויה דווקא טאכיפניאה).
התשובה הנכונה היא:
קרניקטרוס
הסבר:
בילירובין גבוה ביילוד עלול לגרום להצטברות בילירובין במוח, מצב שנקרא קרניקטרוס (Kernicterus) – נזק נוירולוגי קשה שעלול לגרום לבעיות תנועה, לשיתוק ולפגיעה במערכת העצבים המרכזית.
התשובה הנכונה היא:
✅ התחתונות
הסבר:
Wheezing (צפצופים בנשימה) הוא קול נשימתי אופייני לזרימת אוויר דרך דרכי אוויר צרות, והוא מופיע בעיקר במחלות של דרכי הנשימה התחתונות, כמו:
ברונכיוליטיס
אסטמה
COPD (במבוגרים)
חסימה של דרכי אוויר קטנות
שאיפת גוף זר
לעומת זאת:
מחלות של דרכי הנשימה העליונות (כמו דלקת גרון, סינוסיטיס, דלקת אפיגלוטיס) נוטות להפיק סטרידור (Stridor) – קול גבוה ומחוספס יותר, בעיקר בשאיפה.
התשובה הנכונה היא:
✅ IVH (דימום תוך חדרי - Intraventricular Hemorrhage)
הסבר:
רפלקס מורו (Moro reflex) הוא רפלקס פרימיטיבי תקין אצל יילודים. הוא מתבטא בפתיחה חדה של הידיים והאצבעות בתגובה לגירוי פתאומי (כגון רעש חזק או שינוי תנוחה פתאומי), ולאחר מכן קיבוץ הזרועות.
כאשר רפלקס מורו חלש או חד-צדדי:
זה עשוי להעיד על אחת מהבעיות הבאות:
? IVH – דימום מוחי, במיוחד בפגים, עלול לגרום לפגיעה נוירולוגית שתבוא לידי ביטוי ברפלקסים חלשים.
? שיתוק עצבי (כגון Erb's palsy) – יגרום לרפלקס חד-צדדי.
? CP (שיתוק מוחין) – בשלבים מוקדמים ייתכן שינוי ברפלקסים, אך זו אבחנה שתופיע מאוחר יותר.
? RDS או TGA – הן בעיות נשימתיות/לבביות שלא משפיעות ישירות על עוצמת הרפלקסים.