התשובה הנכונה: הרחבה של אגני הכליה
? הסבר:
Cystic Fibrosis (CF) היא מחלה גנטית מולטיסיסטמית, שמקורה בפגם בגן CFTR, וגורמת לפגיעה בעיקר בדרכי הנשימה, מערכת העיכול, הכבד, הלבלב ומערכת הרבייה.
תופעות נפוצות ב-CF:
✅ Clubbing – תופעה שכיחה עקב היפוקסיה כרונית.
✅ אי ספיקת כבד – במיוחד בגלל חסימה של דרכי המרה.
✅ סוכרת – לרוב סוכרת של CF (סוג ייחודי הדומה לשילוב של סוג 1 ו־2), אך לא טייפ 1 קלאסי (אוטואימוני), ולכן זו חצי־נכונה, אבל עדיין אפשר לראות סוכרת כחלק מהמהלך של CF.
✅ התשובה הנכונה: הפרשות דו-צדדיות מהעיניים
? הסבר:
מחלת קוואסקי (Kawasaki syndrome) היא דלקת כלי דם חריפה בילדים, בעיקר מתחת לגיל 5. מדובר במחלה אקוטית שדורשת אבחון מהיר כדי למנוע סיבוכים קרדיאליים.
הקריטריונים לאבחון (5 מתוך 6, כולל חום ממושך):
חום שנמשך מעל 5 ימים
✅ קונג'ונקטיביטיס דו-צדדית ללא הפרשה מוגלתית
✅ שינויים בריריות הפה – שפתיים אדומות, לשון תות, גרון אדום
✅ פריחה מפושטת
✅ שינויים בכפות ידיים ורגליים – נפיחות, קילוף
✅ לימפאדנופתיה צווארית – בלוטה אחת לפחות > 1.5 ס"מ
הסבר לאופציות האחרות:
❌ ארתריטיס של המפרקים הגדולים – לא קריטריון אופייני לאבחון, אם כי כאבי מפרקים יכולים להופיע.
❌ פריחה בגב ובפרינאום – הפריחה בקוואסקי לרוב מפושטת ולא ממוקדת דווקא באזורים אלה.
❌ דלקת בשכבות הלב – סיבוך אפשרי (ולא סימן קליני לאבחנה), בעיקר פגיעה בעורקים הקורונריים (מפרצות
סתיו וילקובסקי0 נקודות ·
יותר מ-6 חודשים
( תגובות)
מוניטין: 1
לולאות מעי מורחבות
Gilit Cohen0 נקודות ·
יותר מ-6 חודשים
( תגובות)
מוניטין: 1
הממצא האבחנתי הוא פנאומוטוזיס- אוויר בדופן המעי
יפעת רבאון0 נקודות ·
יותר מ-6 חודשים
( תגובות)
מוניטין: 52
אבחון ברנטגן - אויר בדופן המעי או לולאות מעי מורחבות.
Sarit Barkan0 נקודות ·
יותר מ-6 חודשים
( תגובות)
מוניטין: 90
כתוב בצ'אט שאוויר בדופן המעי הוא הממצא האבחנתי ביותר ל- NEC וכל שאר האפשרויות יכולות להיות גם במצבים אחרים, לכן זו התשובה הנכונה ביותר מבין האופציות האלה