סימולציות - מבחן ממשלתי

סטטינים מעכבים את האנזים HMCOA אשר אחראי על יצור כולסטרול אנדוגני

כאשר TG גבוהים מ- 500 יש לתסף ב- 4-3 גר' אומגה 3 . ניאצין מעלה HDL ובמקרה הנוכחי ה- HDL תקין. ולכן ההמלצה היא לצרוך 2 מנות דג עשיר באומגה 3 בשבוע. תיסוף של 1 גרם אומגה 3 מתאים למניעה שניונית של מחלות לב ולא להורדת טריגליצירדים

אסטרוגן מעלה VLDL. כל שאר התרופות משפיעות בצורה עקיפה על הורדת רמות ה- TG בדם.

לפי נייר עמדה של האיגוד הקרדיווסקולרי , ליין אדום השפעה מתונה על תחלואה . לבבית ולכן ניתן לשקול להוסיף לדיאטה להלן ציטוטים מתוך נייר העמדה: תשובה א- יין אדום- לאור הקשר האפידמיולוגי בין צריכת אלכוהול באופן מתון, יחד עם הארוחה,לסיכון פחות להיארעות קרדיוואסקולרית, ניתן לשקול צריכת מנה אחת לנשים ו 2- מנות לגברים ליום. אין לעודד שתיית כמות אלכוהול גבוהה יותר תשובה ב- מומלץ לשקול להימנע מלהוסיף ויטמין D לצורך מניעת תחלואה קרדיוואסקולרית באנשים עם רמת ויטמין D תקינה תשובה ג- ניתן לשקול אכילת 4-10 גרם שום ליום לצורך הפחתה שולית של רמות כולסטרול (שימו לב אין התייחסות למחלות לב אלא רק להורדת כולסטרול) תשובה ד- באוכלוסיה בריאה רצוי לשקול לצרוך עד 6-7 ביצים בשבוע ללא חשש לסיכון קרדיוואסקולרי מוגבר (אין התייחסות להפחתה בסיכון)

הגבלת נתרן היא הטיפול באי ספיקת לב, זאת כדי למנוע הופעת בצקות והכבדה נוספת על שריר הלב. Q10 הוא טיפול רק בדרגות 3,4

טיפול מסוג ACE מעלה את רמות האשלגן בדם. צריכה תזונתית לא משפיעה על רמות האשלגן בדם כל עוד תפקוד כלייתי תקין.

ע"פ ATPIII ההמלצה היא : רווי עד 7% חד עד 20% רב עד 10% טרנס עד 1 % כולסטרול עד 200 מ"ג

עבור חולי סוכרת שעברו אירוע לבבי ערך LDL צריך להיות קטן מ- 55 מ"ג / דצ"ל שימו לב- לא מדובר כאן על ההמלצות הישראליות של איגוד הטרשת אלא על המלצות ADA שהזכתרתי בע"פ בשיעור ונלמד עליהן בהרחבה בשיעור סוכרת