סימולציות - מבחן ממשלתי
- 835 שאלות
- -- תגובות
- 0% הושלמו
- equalizer סטטיסטיקות
- share שתף
מנהלים:
Discuss, Learn and be Happy דיון בשאלות
help
brightness_4
brightness_7
format_textdirection_r_to_l
format_textdirection_l_to_r
מה אפשר לומר על המרכיב הגנטי בהקשר של סוכרת ?
1
| done |
הקשר הגנטי בסוכרת סוג 1 הוא חלש בהשוואה לקשר הגנטי בסוכרת סוג 2. מדובר על 10% נטייה גנטית בסוכרת סוג 1 לעומת כ- 90% בסוכרת סוג 2. זוהו 3 גנים שאחראים ל- 66% מהנטייה להתפתחות סוכרת סוג 1, לעומת הרבה גנים שלא כולם ידועים, שכל אחד מהם אחראי לאחוז קטן בנטייה להתפתחות סוכרת סוג 2.
מיין לפי
מה נצפה למצוא בבדיקות דם אצל אנשים שמנים שאינם סוכרתיים ?
1
| sentiment_very_satisfied | ||
באנשים שמנים לא סוכרתיים ישנה עמידות לאינסולין. עקב כך, ישנה הפרשה מוגברת של אינסולין שמובילה לרמות גלוקוז תקינות- גבוליות
מיין לפי
מרפאתך הגיעה אישה הרה בשבוע 27 לאחר העמסה של 100 גרם גלוקוז, עם תוצאות בדיקות דם הבאות. מהי אבחנתך? זמן 0 97 מ"ג/דצ"ל 60 דקות 181 מ"ג/דצ"ל 120 דקות 150 מ"ג/דצ"ל 180 דקות 135 מ"ג/דצ"ל
1
| done | ||
אבחון סוכרת הריונית דורש 2 בדיקות לא תקינות מתוך הבאות:
בצום - עד 95 מ"ג/דצ"ל
אחרי שעה - עד 180 מ"ג/דצ"ל
אחרי שעתיים - עד 155 מ"ג/דצ"ל
אחרי 3 שעות - עד 140 מ"ג/דצ"ל
לנ"ל יש בדיקה לא תקינה בצום ולאחר שעה, ולכן מאובחנת כסוכרת הריונית.
מיין לפי
איזה מבין הסיבוכים הבאים אינו נובע מסוכרת הריון ?
1
| done | ||
מומים מולדים אינם תוצאה של סוכרת הריונית. הם יכולים להיות סיבוך של סוכרת טרום הריונית. זאת כיון שבסוכרת טרום הריון לא מאוזנת במהלך ההפריה יש השפעה של רמות גלוקוז גבוהות על חלוקה תקינה של העובר. מצב כזה לא מתרחש בסוכרת הריון. כיון שסוכרת הריון מתגלה לראשונה בהריון (כלומר לאחר שהעובר נוצר)
מיין לפי
חולה סוכרת בדק רמת גלוקוז ב- 3:00 לפנות בוקר והתקבלה תוצאה של 65 מ"ג/דצ"ל. מה תצפה שתהיה (בקירוב) רמת הגלוקוז בדמו בבוקר?
1
| done | ||
מדובר על תסמונת סומוג'י (זאת יודעים לפי ההיפוגליקמיה בלילה) לפיכך נצפה לרמות גלוקוז גבוהות בבוקר.
מיין לפי
לאיזה תופעה מבין הבאות מתייחס המושג "זיכרון גליקמי" ?
1
| done | ||
זיכרון גליקמי מתייחס לעובדה שאיזון סוכרת בתחילת המחלה, מעכב התפתחות סיבוכים, גם אם בהמשך הזמן איזון הסוכרת מופר.
מיין לפי
למה עלולה להוביל גסטרופרזיס ?
1
| done | ||
גסטרופרזיס עלולה להוביל להיפוגליקמיה עקב האטה בספיגת הפחמימות הנובעת מפריסטלטיקה איטית. לפיכך עלולה להוביל לתת תזונה ולירידה במשקל.
מיין לפי
למי מבין הבאים יש רמת סיכון דומה לחלות במחלת לב ?
1
| done |
חולה סוכרתי מצוי בסיכון דומה לתחלואה לבבית הזהה לזה של חולה לב. סוכרת מבטלת את היתרון היחסי שיש לנשים בריאות בהשוואה לגברים, בהקשר של תחלואה לבבית. לכן, גבר לאחר אירוע לב בסיכון דומה לפתח אירוע לב נוסף כמו לאישה סוכרתית.
תשובה א- לאישה סיכון מוגבר כי היא חולת סוכרת
תשובה ב- לאישה סיכון מוגבר כי היא חולת סוכרת וחולת לב
תשובה ג- לאישה סיכון מוגבר כי היא לאחר אירוע לב והגבר בריא.
מיין לפי
מטופל שמזריק 60 יחידות אינסולין Humolog ביום. ניטר רמת גלוקוז בדמו ומצא כי שעתיים לאחר הארוחה רמתו היא 300 מ"ג/דצ"ל. כמה יחידות נוספות של אינסולין מינימום עליו להזריק על מנת להגיע לערך רצוי?
1
| done |
המטרה היא ערך של 180 מ"ג/דצ"ל לאחר ארוחה, לפיכך צריך להפחית את רמת הגלוקוז ב- 120 מ"ג/דצ"ל .
לפי כלל ה- 1800 עבור אינסולין הומולוג: 1800/60=30 כלומר 1 יחידה נוספת של אינסולין מפחיתה את רמות הגלוקוז ב- 30 מ"ג / דצ"ל. מכיוון שעליו להפחית את רמות הגלוקוז ב- 120 מ"ג/דצ"ל - יש צורך להזריק 4 יחידות: 120/4=30 .
שימו לב- יעדי סוכרת בצום ולאחר ארוחה מצויים בחוברת סוכרת 4.
צום ערכי איזון בסכרתי 80-130 , 180 שעתיים לאח ארוחה.
מיין לפי
חולה סוכרת סוג 2 מטופל בסולפנילאוריה ובמטפורמין, בדק רמת גלוקוז ב- 3:00 לפנות בוקר והתקבלה תוצאה של 65 מ"ג/דצ"ל. מה הטיפול הנכון עבורו?
1
| done | ||
הנ"ל סובל מאפקט סומוג'י כיוון שסובל מהיפוגליקמיה ב- 3 לפנות בוקר. אפקט זה נובע ממיעוט פחמימות בארוחת ערב או מכמות גדולה של אינסולין (יכול לנבוע מסוחטי לבלב או מהזרקה אקסוגנית) ולכן עליו להוריד מינון סולפנילאורה ולאכול פחמימה.
תשובה א לא נכונה- שקדים ויוגורט הן לא מקור לפחמימות והחולה סובל מהיפו ולכן צריך תוספת פחמימות
תשובה ב לא נכונה- אומנם תוספת לחם מוסיפה פחמימות אך מטפורמין משפיע על העמידות לאינסולין ובמקרה של היפו צריך להפחית את כמות האינסולין המופרשת או המוזרקת
תשובה ד לא נכונה- הגברת מינון סולפנילאוראה (סוחט לבלב) לא מתאימה כי צריך להפחית את כמות האינסולין המופרשת
מיין לפי