Discuss, Learn and be Happy דיון בשאלות

help brightness_4 brightness_7 format_textdirection_r_to_l format_textdirection_l_to_r

חולה סוכרת 2 מאוזן היטב הגיע לרופא עם תלונות של ירידה לא רצונית במשקל, תחושת מלאות, שובע מוקדם ודיווח כי הסוכרת שלו יצאה מאיזון ללא שינוי מצידו מבחינת הטיפול. במה תחשוד?

1
done
בגסטורפרזיס עקב ירידה בתנועתיות הקיבה, אשר משפיעה על מעבר תקין של מזון אל המעי וספיגת הפחמימות, החולה יוצא מאיזון גליקמי. בנוסף, מתלונן על תחושת מלאות ושובע מוקדם, לכן מתאים לסימפטומים של גסטרופרזיס.
by
מיין לפי

מה ניתן לומר על תסמונת ירח הדבש?

1
done
תסמונת ירח הדבש היא תופעה המתרחשת בחולי סוכרת סוג 1. מיד עם האבחנה ולאחר איזון רמות הגלוקוז ישנה התאוששות של תא ביטא בלבלב. התופעה יכולה להמשך עד שנה.
by
מיין לפי

למה יגרום איזון קפדני של גלוקוז בדם בהקשר של סיבוכים מיקרווסקולרים?

1
done
איזון קפדני ימנע התפתחות סיבוכים בקרב מי שלא פיתח ויאט התקדמות סיבוכים בקרב מי שפיתח. תשובה א לא נכונה- כי גם בקרב מי שפיתח כבר סיבוכים- איזון סוכרת ימנע החמרה שלהם תשובה ג לא נכונה -איזון סוכרת לא מבטיח שלא יתפתחו סיבוכים אלא איזון סוכרת מעכב התפתחותם תשובה ד- בלא נכונה-איזון סוכרת יעכב את כל סוגי הסיבוכים
by
מיין לפי

מה לא נכון בהקשר של מחלות לב וסוכרת ?

1
done
מחלות לב בסוכרתיים: סוכרת מאבדת את היתרון שיש לנשים על גברים בתחלואה לבבית- אישה סוכרתית בסיכון זהה לגבר סוכרתי מבחינת מחלות לב. הסיכון של חולה סוכרתי לפתח מחלה לב זהה לחולה שעבר אירוע לבבי ולכן חולה סוכרתי נחשב כטיפול במניעה שניונית. אם כך, מסיחים א' , ג', ד' נכונים לא כל הסוכרתיים יפתחו מחלות לב או סיבוכים אחרים
by
מיין לפי

חולה סוכרת הגיע למרפאה עם הבדיקות הבאות 145 מ"ג/דצ"ל glucose 7.8% HbA1C 160 מ"ג/דצ"ל LDL 30 BMI 145/95 מ"מ כספית לחץ דם מהו סדר קדימויות הטיפול?

1
done
בגלל הסיכון המוגבר של חולה סוכרת לפתח מחלת לב וכלי דם, סדר קדימויות הטיפול הוא: איזון דיסליפידמיה, איזון יל"ד, איזון סוכר
by
מיין לפי

אישה בהריון בשבוע 24 ביצעה העמסת סוכר של 100 גרם. איזה מבין הבדיקות הבאות מעידות על המצאות סוכרת הריונית?

1
done
הסבר: בהעמסת סוכר של 100 גר הערכים התקינים הם: בצום - עד 95 מ"ג/דצ"ל 1 שעה- 180 מ"ג/דצ"ל 2 שעות - 155 מ"ג/דצ"ל 3 שעות- 140 מ"ג/דצ"ל 2 ערכים לא תקינים מעידים על סוכרת הריון
by
מיין לפי

מהם הסיבוכים שנמצא אצל אישה עם סוכרת הריונית לא מאוזנת?

1
done
הסבר: סיבוכים בסוכרת היריון : לידה קיסרית זיהומים בדרכי השתן עובר גדול לידה מכשירנית ריבוי מי שפיר
by
מיין לפי

מהם המאפיינים של LADA ?

1
done
ב- LADA יש שילוב של סוכרת סוג 1 וסוכרת סוג 2 ולכן מה שנראה : עמידות לאינסולין בשילוב נוגדנים והזדקקות לאינסולין בשלב מאוחר יותר מסוכרת סוג 1, אולם מקודם יותר מסוכרת סוג 2.
by
מיין לפי

חולה סוכרת סוג 1 מזריק 30 יחידות Humalog ביום. בדק גלוקוז בצום והתקבל ערך של 250 מ"ג/דצ"ל. כמה יחידות נוספות עליו להזריק על מנת לאזן את רמות הגלוקוז?

1
done
הסבר: בצום, המטופל צריך להגיע ליעד של גלוקוז 130 מ"ג/דצ"ל, לפיכך עליו להוריד את רמות הגלוקוז ב- 120 מ"ג/דצ"ל. לפי כלל ה- 1800 כל יחידה נוספת של אינסולין תפחית ב- 60 מג/ דצ"ל את רמת הגלוקוז (1800/30) לכן על מנת להוריד ב- 120 מ"ג/דצ"ל עליו להזריק עוד 2 יחידות
by
מיין לפי

חולה סוכרת סוג 2 מטופל במטפורמין מזה 3 חודשים. הגיע למרפאה עם ערכי HbA1c 8.5%. מה יש לשנות בטיפול בו ?

1
done
לאור העובדה שמטופל 3 חודשים בתרופה אחת ורמות HbA1c עדיין גבוהות יש להוסיף תרופה נוספת.לפי אלגוריתם של טיפול תרופתי
by
מיין לפי