שאלות סימולציות לא חישוביות
- 217 שאלות
- -- תגובות
- 0% הושלמו
- equalizer סטטיסטיקות
- share שתף
Discuss, Learn and be Happy דיון בשאלות
help
brightness_4
brightness_7
format_textdirection_r_to_l
format_textdirection_l_to_r
קלינאית תקשורת בדקה מטופל וקבעה שהוא יכול לאכול מזון במרקם 5 על פי IDDSI. איזה מזון מתאים למרקם זה?
1
| done | ||
מאפייני דרגה 5
1. גודל החלקיקים:
- קטן מ-4 מ"מ קוסקוס מבושל רך הוא בערך 2-3 מ"מ
2. תכונות המזון:
- רך מאוד, לא דורש לעיסה, ניתן למעיכה בלשון, לא דביק
3. תכונות ספציפיות של קוסקוס רך ברוטב:
- נשאר מלוכד ולא מתפזר
- לא יוצר גושים
- הרוטב מונע התייבשות
- קל לבליעה
4. בטיחות:
- לא נדרש מאמץ לעיסה
- החלקיקים הקטנים מפחיתים סיכון לאספירציה
- הרוטב מסייע במעבר קל בבליעה
תשובה ב- מרקם חלק מתאים לדרגה 3
תשובה ג- מתאים לדרגה 6
תשובה ד- מתאים לדרגה 6
ראה חוברת גריאטריה
מיין לפי
בת 31 מעוניינת להיכנס להריון, BMI=18, ברקע מחלת סוכרת מסוג 1. בדיקות דם : גלוקוז 120 מ"ג/דצ"ל תפקודי כבד- תקינים תפקודי כליה- תקינים חומצה פולית- 10 ננוגרם/דצ"ל ויטמין Dיי30 ננוגרם/מ"ל וויטמין B12י350 פיקוגרם/מ"ל המוגלובין 12.2 גר/דצ"ל אילו תוספים עליה לקחת על פי הנחיות משרד הבריאות?
1
| done | ||
נשים המתכננות הריון צריכות ליטול לפני ההריון:
פולת במשך 3 חודשים לפני במינון של 400 מק"ג או נשים הנמצאות בסיכון (כמו חולת סוכרת טרום הריון) במינון של 5 מ"ג
יוד- במינון של 150-250 מק"ג לפחות חודש לפני ההריון.
ברזל במינון של 30 מ"ג (מתום החודש השלישי להריון)
ויטמין D במינון של 200-400 יחב"ל יש לצרוך במהלך ההריון
ראה חוברת נשים הרות ומניקות וחוזר חומצה פולית
מיין לפי
באיזה מצב אפשר להפסיק מתן תוסף ברזל לילד בגיל שנה?
1
| done |
ניתן להפסיק את תוסף הברזל בגיל 12 חודשים בפעוטות שביצעו ספירות דם והם לא נמצאו אנמיים, כפי שמתבטא בערך המוגלובין גבוה מ-11 גרם לדצ"ל וללא מחסור בברזל כפי שמתבטא בערך MCV של 74 ויותר.
מיין לפי
על מה עליה ב- Alkaline phosphatase בפג בן 31 שבועות ? בעיה נשימתית
1
| sentiment_very_satisfied | ||
אנזים ALK-P נמצא בכבד אך גם בעצמות. רמות גבוהות שלו בפג מעידות על אוסטאופניה.
תשובה א לא נכונה - אין לו קשר לריאות
תשובה ג- לא נכונה- אין לו קשר לתת ספיגה
תשובה ד - לא נכונה- פג לא יסבול מאוסטאופרוזיס. אלא מאוסטאופניה עקב מחסור במינרלים סידן וזרחן
סיבות לרמות גבוהות ל- ALK-P
חסימת דרכי מרה
דלקת דרכי מרה
אבנים בדרכי מרה
הפטיטיס
אלכוהול
תהליכי צמיחה
פעילות מוגברת של העצם
אוסטאופרוזיס
הריון
היפרפרתירואידיזם
תרופות בעלות השפעה טוקסית על הכבד
ראה חוברת כבד
מיין לפי
ע"פ המאמר של ESPEN (nutrition in acute pancreatitis). בת 62, ברקע פנקריאטיטיס חריפה בינונית (mild AP), מוזנת אנטרלית. איזה פורמולה מומלצת?
1
| done |
במקרה של אי-סבילות להזנה פומית, יש להתחיל הזנה אנטרלית לקיבה בפורמולה סטנדרטית בתוך 24-72 שעות מאז הקבלה לאשפוז
מיין לפי
איזה מהרכיבים הבאים הראה יעילות בהפחתת זיהומים בפנקראטיטיס חריפה חמורה (ACUTE SEVERE)?
1
| done | ||
לפי מאמר ESPEN פנקראטיטיס
המלצה 16: כאשר הזנה אנטרלית (EN) אינה אפשרית או מהווה התוויית נגד, והזנה פרנטרלית (PN) מומלצת, יש להוסיף גלוטמין פרנטרלי במינון של 0.20 גרם/ק"ג ליום של L-גלוטמין. מלבד זאת, אין תפקיד לאימוננטריאנטים בדלקת לבלב חריפה חמורה
המלצה 17: אין המלצה לשימוש שגרתי בפרוביוטיקה בחולים עם דלקת לבלב חריפה חמורה
מיין לפי
איזו תזונה מומלצת למטופלים הסובלים מ-chronic pancreatitis?
1
| sentiment_very_satisfied | ||
לפי מאמר ESPEN: המלצות לגבי תזונה וצריכת שומן, פחמימות וחלבונים י לחולים עם דלקת לבלב כרונית:
הצהרה 4 חולים עם דלקת לבלב כרונית אינם צריכים לעקוב אחר דיאטה מגבילה.
המלצה 21 חולים עם דלקת לבלב כרונית (CP) בעלי מצב תזונתי תקין צריכים להקפיד על תזונה מאוזנת היטב.
המלצה 22 חולים עם דלקת לבלב כרונית הסובלים מתת-תזונה צריכים לקבל ייעוץ לצרוך מזון עתיר חלבון ואנרגיה בחמש עד שש ארוחות קטנות ביום.
המלצה 23 בחולים עם דלקת לבלב כרונית (CP), יש להימנע מדיאטות עתירות סיבים מאוד.
מיין לפי
מהם הרכיבים שצריכים להעשיר /לתסף בחולה כוויות:
1
| done | ||
| done | ||
| done | ||
| done | ||
| sentiment_very_satisfied |
מיין לפי
מטופלי כוויות מעל 20% משטח הגוף יאבדו משקל במהלך אשפוזם. מה יכול להפחית ירידה במשקל במהלך האשפוז?
1
| done | ||
אוקסנדרולון הוא סטרואיד אנאבולי נגזרת של טסטוסטרון
השפעות במצבי כוויה: מגביר סינתזת חלבון, מפחית פירוק שריר, מסייע בשמירת מסת גוף רזה מפחית ירידה במשקל
למה שאר האפשרויות אינן נכונות:
גלוטמין: לא מונע ירידה במשקל באופן משמעותי - תפקידו יותר בתמיכה בריפוי
אדרנלין: - הורמון קטבולי - מעלה חילוף חומרים - עלול דווקא להגביר ירידה במשקל
אלבומין: - חלבון בפלסמה - לא מונע ירידה במשקל באופן ישיר
ראה חוברת סטרס
מיין לפי