חומצה מתיל מלונית עוברת מטבוליזים באמצעות נגזרות של B12. בחסר של B12 מצטברת בדם ובשתן ולכן אם נראה רמות נמוכות של חומצה מתיל מלונית בדם נבין שהנגזרות של הויטמין פעילות , ואם הן לא פעילות' המצב ידמה חסר ב- B12
חומצה פולית אומנם נכנסת לתאים באמצעות B12 אבל ישנם עוד גורמים רבים לעודף שלה או חוסר שלה בדם
הומוציסטיאן - תוצר ביניים שמתפנה באמצעות B6, B12 וחומצה פולית הצטברות שלו בדם לא יעיד בהכרח על חוסר ב- B12 אלא יכול להעיד על חוסר של כל אחד מהויטמינים המוזכרים.
ציסטיאן לא קשורה ל- B12
ראה חוברת אנמיה