Discuss, Learn and be Happy דיון בשאלות

help brightness_4 brightness_7 format_textdirection_r_to_l format_textdirection_l_to_r

למרפאתך הגיעה מטופלת בתת משקל, אשר מדווחת על התקפי אכילה, שימוש במשלשלים ולאחר מכן צומות ממושכים . במה תחשוד שהנ"ל סובלת?

1
done
מכיון הנ"ל מצויה בתת משקל ומדווחת על התקפי אכילה שלאחריהן צומות ממושכים, יש לחשוד באנורקסיה מסוג אכילה התקפית וטיהור. נשים הסובלות מבולימיה או מהפרעות אכילה בולמוסית בד"כ תהיינה במשקל תקין או בעודף משקל אבל לא ברזון.
by
מיין לפי

איזה מהקריטריונים הבאים מאבחן אנורקסיה נרבוזה?

1
done
by
מיין לפי

למרפאתך הגיעה בחורה בת 20 הסובלת מאנורקסיה נרבוזה. משקל גופה 44 ק"ג וגובהה 1.70 מ'. כיצד תסווג את מחלתה מבחינת החומרה?

1
done
לאשה יש BMI של 15.5 ק"ג/מ ² ולכן מוגדרת כחמורה (BMI 15-15.9) להלן דרגות חומרת המחלה: חומרת המחלה: קלה – BMI 17 ק"ג/מ2 ומעלה בינונית-BMI 16.99-16 ק"ג/מ2 חמור –BMI 15.99-15 ק"ג/מ2 חמור מאוד-BMI קטן מ- 15 ק"ג/מ2
by
מיין לפי

כל כמה זמן יש לנטר משקל של חולה אנורקסיה נרבוזה מחוץ לאשפוז?

1
done
בחולה שאינו מאושפז יש לנטר משקל כל 2-1 שבועות.
by
מיין לפי

איזה תוספי תזונה חובה לספק בטיפול באנורקסיה נרבוזה?

1
done
יש לספק: מולטי ויטמין תיאמין סידן אין לספק ברזל במקרים של R.S או עצירות.
by
מיין לפי

מהי מטרת הטיפול התזונתי בהפרעות אכילה בנוגע למשקל?

1
done
מטרות הטיפול התזונתי בהפרעות אכילה הן: שמירה כל המשקל בקרב חולים הסובלים מבולימיה. עליה במשקל בקרב חולים הסובלים מאנורקסיה.
by
מיין לפי

בקביעת מטרות הטיפול התזונתי בהפרעת אכילה, על מה יש לשים דגש בין היתר?

1
done
יש לשים דגש על צריכת מגוון של מזונות, לספק סיבים בלתי מסיסים ולהימנע מדיאטה צמחונית
by
מיין לפי

מה הקושי באבחון הפרעת אכילה מסוג בולימיה נרבוזה?

1
done
הקושי הגדול לזהות חולות בולימיות עקב העובדה שהן מצויות במשקל גוף מעט גבוה או תקין. הימצאות סימנים חיצונים על הידיים ופגיעה באמייל השן רק במקרה של הקאות.
by
מיין לפי

מטופלת בת 16 מגיעה למרפאה עם ירידה של 25% ממשקל גופה בחצי השנה האחרונה, BMI 16.5 אמנוריאה, והתעמלות אינטנסיבית. מפחדת מאוד לעלות במשקל. מהי האבחנה הסבירה ביותר?

1
done
הסבר: המטופלת מציגה את הסימנים הקלאסיים של אנורקסיה נרבוזה מהסוג המגביל: 1 ירידה משמעותית במשקל ו- BMI נמוך מהתקין 2 אמנוריאה (הפסקת המחזור החודשי) כתוצאה מתת-משקל- זה אינו קריטריון לפי ה- DSM אך יכול להופיע עקב ירידה משמעותית ברקמת השומן 3 פעילות גופנית מוגזמת כאמצעי לשליטה במשקל חשוב לציין שאבחנה זו דורשת גם הערכה של תפיסת דימוי הגוף ופחד מעלייה במשקל. שימו לב שאין כאן התנהגות לטיהור כגון שימוש במשלשלים, הקאות וכו
by
מיין לפי

מטופלת בת 18 עם בולימיה נרבוזה מדווחת על כאבי גרון כרוניים והקאות תכופות. בבדיקה פיזיקלית נצפות שריטות על גב כף היד. מהו הממצא הדנטלי הסביר ביותר שיימצא בבדיקת שיניים?

1
done
הסבר: המטופלת מציגה סימנים של בולימיה נרבוזה עם הקאות תכופות: 1. כאבי גרון כרוניים נובעים מגירוי חומצי חוזר של הלוע. 2. שריטות על גב כף היד ("סימן ראסל") נגרמות מהכנסת האצבעות לגרון לגרימת הקאה. 3. ארוזיה של האמייל בחלק הפנימי של השיניים הקדמיות היא ממצא אופייני: - נגרמת מחשיפה חוזרת לחומצת קיבה בזמן הקאות - החלק הפנימי של השיניים הקדמיות נפגע במיוחד בגלל מסלול זרימת החומצה בזמן ההקאה. - זהו סימן ייחודי להקאות חוזרות ונשנות, בניגוד לשחיקת שיניים כללית או עששת.
by
מיין לפי