תגובות | סיעוד אקדמית

Poli Katz

טרומבוציטים תקינים 150000-400000 בהריון 105 זה נמוך ומדובר על תרומבוציטופניה הריונית קלה .

לפני 3 שבועות

1

פולה פולישוק

הפרשה רירית חומה-אדומה בשבוע 39 לרוב מעידה על נשירת הפקק הרירי, שהוא סימן מבשר לידה אך לא בהכרח תחילת לידה מיידית. תהליך זה נפוץ לקראת סוף ההריון, במיוחד אם אין תסמינים נוספים כמו ירידת מים, דימום טרי בכמות רבה, כאבים חזקים או ירידה בתנועות העובר. הדרכה מתאימה: יש להמתין לסימן מבשר לידה נוסף (כגון צירים סדירים, ירידת מים או דימום טרי). אין צורך להגיע מיד למיון אם מדובר רק בהפרשה רירית חומה-אדומה, ללא תסמינים נוספים וללא ירידה בתנועות העובר. אם מתווספים סימפטומים נוספים (צירים סדירים, ירידת מים, דימום טרי או ירידה בתנועות עובר) – יש להגיע לבדיקה רפואית דחופה. במידה ויש ספק אם מדובר בדימום או בירידת מים – עדיף להגיע לבדיקה

לפני 4 שבועות

סיעוד
סיעוד האישה ל"ט

0

פולה פולישוק

הסיכון להתפתחות עיכוב גדילה תוך רחמית (IUGR) אצל עוברים קשור למספר מחלות רקע אצל האישה ההרה. לפי המקורות, סוכרת סוג 1 (סוכרת טרום הריונית) מוזכרת באופן ישיר כגורם סיכון משמעותי. מחלה זו עלולה לפגוע בתפקוד השליה ולגרום להפרעות באספקת החמצן והחומרים המזינים לעובר, מה שמוביל להאטה בגדילה התוך רחמית. גורמי סיכון אימהיים נוספים כוללים: יתר לחץ דם (כולל רעלת הריון) מחלות כלי דם הפרעות קרישה מחלות כליה או לב כרוניות

לפני 4 שבועות

סיעוד
סיעוד האישה ל"ט

0

פולה פולישוק

אטוניה של הרחם, מצב של חוסר התכווצות רחמית לאחר הלידה, קשורה למספר גורמי סיכון עיקריים המופיעים במקורות המחקר: לידה שביעית ומעלה - ריבוי לידות (5 ומעלה) מהווה גורם סיכון מובהק עקב עייפות שריר הרחם לאחר לידות חוזרות. לידה ממושכת - צירים הנמשכים מעל 12 שעות או לידה הנמשכת פחות מ-3 שעות (לידה חטופה). לידה מרובת עוברים - תאומים או שלישיות הגורמים להתנפחות יתר של הרחם. לידה מכשירנית - שימוש במלקחיים או ואקום המגבירים טראומה לרחם. שימוש במגנזיום סולפט - תרופה הניתנת במקרי רעלת הריון הפוגעת ביכולת הכיווץ

לפני 4 שבועות

סיעוד
סיעוד האישה ל"ט

0

פולה פולישוק

השרשה של ביצית המופרית ברחם תהיה אחרי 6-7 ימים

לפני חודש

סיעוד
סיעוד האישה ל"ט

0

פולה פולישוק

הסיבוכים המאוחרים העיקריים של מחלה דלקתית באגן (PID) כוללים פגיעה מתמשכת במערכת הרבייה הנשית עקב הצטלקויות והידבקויות. אלו כוללים: 1. הפרעות פריון ועקרות צלקות בחצוצרות עלולות לחסום את מעבר הביצית המופרית לרחם, מה שמוביל לקשיים בכניסה להריון או לעקרות מלאה. 2. הריון חוץ-רחמי הצטלקויות בחצוצרות מעלות ב-6-10% את הסיכון להשתרשות העובר מחוץ לרחם (בדרך כלל בחצוצרה), מצב מסכן חיים הדורש התערבות רפואית. 3. כאבי אגן כרוניים הידבקויות ורקמה צלקתית באגן עלולות לגרום לכאבים ממושכים (חודשים עד שנים) המופיעים בזמן ביוץ, יחסי מין או פעילות גופנית. סיבוכים נדירים יותר כוללים תסמונת פיצ'-יו-קרטיס (דלקת בכבד ובצפק) ואבצסים חצוצרתיים-שחלתיים. הגורם המרכזי לסיבוכים אלה הוא עיכוב באבחון או טיפול לא מלא בזיהום ראשוני

לפני חודש

סיעוד
סיעוד האישה ל"ט

0

פולה פולישוק

מה נכלל בבדיקת על-שמע (US) בשליש הראשון להיריון לפי חוזר מנהל הרפואה? הבדיקה בשליש הראשון כוללת: קביעת מיקום שק ההיריון (בתוך הרחם או מחוץ לו). קביעת חיות העובר (הדגמת דופק עוברי). קביעת גיל ההיריון על פי מדידת אורך העובר (CRL – Crown Rump Length). בהיריון מרובה עוברים: בדיקת מספר שקי ההיריון, מיקומם, התייחסות לשליה ולקרומים. שקיפות עורפית: מדידת השקיפות העורפית, אורך העובר והדגמת דופק (בדיקה זו מתבצעת בשבועות 11–13+6). סקירת מערכות מלאה והערכת גדילה של העובר אינן חלק מהבדיקות השגרתיות בשליש הראשון, אלא מבוצעות בשלבים מאוחרים יותר של ההיריון. לסיכום: בשליש הראשון נכללות בדיקת מיקום שק ההיריון ושקיפות עורפית. סקירת מערכות והערכת גדילה אינן נכללות בבדיקות השגרה בשלב זה.

לפני חודש

סיעוד
סיעוד האישה ל"ט

0

פולה פולישוק

רעלת הריון חמורה (Severe Pre-eclampsia) מאובחנת כאשר לחץ הדם הסיסטולי (הערך הגבוה) שווה או עולה על 160 מ"מ כספית ו/או הלחץ הדיאסטולי (הערך הנמוך) שווה או עולה על 110 מ"מ כספית. על פי המקורות: ערך של 160/110 מ"מ כספית ומעלה במדידה חד-פעמית מספיק לאבחון רעלת הריון חמורה, גם ללא צורך באישור חוזר של המדידה. במקרים חמורים, די במדידה אחת כדי להגדיר את המצב כמסוכן, במיוחד אם מלווה בתסמינים כמו כאבי ראש, טשטוש ראייה או פגיעה בתפקוד איברים. לעומת זאת, ערכים של 140/90 מ"מ כספית (גם בשתי מדידות) מצביעים על רעלת הריון קלה או יתר לחץ דם הריוני, אך לא על צורה חמורה. תשובה נכונה: 160/110 במדידה חד פעמית

לפני חודש

סיעוד
סיעוד האישה ל"ט

0

פולה פולישוק

עלייה בטמפרטורה במעקב חום גוף בסיסי (BBT) מצביעה בדרך כלל על כך שהתרחש ביוץ. לאחר הביוץ, רמות ההורמון פרוגסטרון עולות וגורמות לעלייה של כ-0.3 עד 1 מעלות צלזיוס בחום הגוף הבסיסי. העלייה הזו נשארת עד תחילת הווסת, ואז החום יורד חזרה לערכים הרגילים. אם החום נשאר גבוה יותר מ-16 ימים לאחר הביוץ, זה עשוי להעיד על הריון. לסיכום: עלייה בחום = הביוץ התרחש. ירידה בחום = הווסת מתקרבת או התחילה. חום גבוה מתמשך = ייתכן הריון

לפני חודש

סיעוד
סיעוד האישה ל"ט

0

פולה פולישוק

האבחון של סוכרת הריון (Gestational Diabetes Mellitus, GDM) מתבצע בשני שלבים עיקריים: בדיקת סקר – GCT (Glucose Challenge Test): שתייה של 50 גרם סוכר (ללא צום מוקדם), ומדידת רמת הסוכר בדם לאחר שעה. תוצאה של 140 מ"ג/ד"ל ומעלה מחייבת המשך בירור. בדיקה אבחנתית – OGTT (Oral Glucose Tolerance Test): שתייה של 100 גרם סוכר (לאחר צום של 8 שעות), ומדידת רמות הסוכר בדם בצום, שעה, שעתיים ושלוש שעות לאחר השתייה. אבחנת סוכרת הריון ניתנת אם לפחות שני ערכים חורגים מהנורמה

לפני חודש

סיעוד
סיעוד האישה ל"ט

0

פולה פולישוק

לפני חודש

סיעוד
סיעוד האישה ל"ט

0

Gil Frid

‎התמיכה הלוטאלית מתבצעת בעיקר באמצעות מתן פרוגסטרון בצורות שונות, כאשר אנדומטרין ודופסטון דודגמאות לכך

לפני חודש

סיעוד
סיעוד האישה ל"ט

0

פולה פולישוק

דלקת אגן חוזרת (PID) עלולה לגרום להיווצרות צלקות והידבקויות בחצוצרות ובאגן, מה שמגביר את הסיכון להריון חוץ רחמי (EUP), כלומר הריון שמתפתח מחוץ לרחם, כמו בחצוצרה

לפני חודש

סיעוד
סיעוד האישה ל"ט

0

פולה פולישוק

התשובה הנכונה היא: משקל וגובה של העובר לא נכללים בפרופיל הביופיזיקלי (BPP). הפרופיל הביופיזיקלי כולל את המרכיבים הבאים: תנועות גוף של העובר טונוס (מתח שרירי) נשימות עובריות כמות מי השפיר מבחן ללא מאמץ (NST) – ניטור דופק לב העובר. הערכת משקל וגובה של העובר אינה חלק מהפרופיל הביופיזיקלי, אלא נעשית בבדיקת אולטרה-סאונד נפרדת להערכת משקל העובר

לפני חודש

סיעוד
סיעוד האישה ל"ט

0

פולה פולישוק

נרתיקי טרי, ללא כאבים או צירים, עשוי להעיד על שליית פתח. דימום כזה בשליש השלישי להריון, שאינו מלווה בכאב או בצירים, אופייני במיוחד לשליית פתח, שבה השליה ממוקמת בחלק התחתון של הרחם ויכולה לגרום לדימום פתאומי וטרי ללא כאבים. היפרדות שליה, לעומת זאת, לרוב מלווה בכאבים, רגישות ברחם או התכווצויות

לפני חודש

סיעוד
סיעוד האישה ל"ט

0

פולה פולישוק

הבדיקה שתאפשר בסבירות גבוהה לזהות מומים בחוט השדרה במהלך הריון היא רמת חלבון עוברי (AFP) בדם האם או במי השפיר. רמות גבוהות של חלבון עוברי קשורות בסיכון מוגבר למומים פתוחים במערכת העצבים, כולל מומים בחוט השדרה כמו שדרה שסועה (Spina Bifida). בדיקה זו מבוצעת כחלק מהסקר הביוכימי בשליש השני להריון

לפני חודש

סיעוד
סיעוד האישה ל"ט

0

פולה פולישוק

התשובה הנכונה היא: צירים מוקדמים. צירים מוקדמים מוגדרים כצירים המופיעים לפני שבוע 37 להריון, כאשר העובר עדיין אינו מוכן ללידה. במקרה המתואר, האישה חווה 3-4 צירים במשך 5-20 דקות אך אינה מתקדמת בפתיחה, מה שמאפיין צירים מוקדמים שאינם מובילים בהכרח ללידה. למעשה, יותר מ-80% מהנשים שסובלות מצירים מוקדמים תלדנה במועד ולא יחוו לידה מוקדמת. הגורמים השכיחים לצירים מוקדמים כוללים התייבשות (הגורם השכיח ביותר), זיהומים כמו דלקת בדרכי השתן, וירוס מעיים, הריון מרובה עוברים, ריבוי מי שפיר או מיקום השלייה. בניגוד לצירי ברקסטון היקס שהם בדרך כלל לא כואבים, או לשלב הלטנטי שהוא כבר חלק מתהליך הלידה עצמו, צירים מוקדמים הם צירים אמיתיים שמופיעים לפני הזמן אך לא בהכרח מובילים ללידה באותו זמן

לפני חודש

סיעוד
סיעוד האישה ל"ט

0

פולה פולישוק

הסיבוך שיכול להיגרם ליילוד שנולד לאם עם סוכרת הריונית הוא Polycythemia (ריבוי תאי דם אדומים). סיבוכים אופייניים נוספים כוללים היפוגליקמיה, צהבת, עובר גדול ועוד, אך פוליציתמיה היא מהאפשרויות ברשימה הסיבוך המוכר ביותר

לפני חודש

סיעוד
סיעוד האישה ל"ט

0

פולה פולישוק

הירידה ברמות פרוגסטרון מתרחשת בשלב האיסכמי (Ischemic phase) של המחזור החודשי. בשלב זה, הגופיף הצהוב מתנוון, רמות הפרוגסטרון (ואסטרדיול) יורדות, וזה מוביל לתחילת הווסת

לפני חודש

סיעוד
סיעוד האישה ל"ט

0

פולה פולישוק

הסיבוך שיכול להיגרם ממולה בועית הוא מחלה ממאירה. לאחר הריון מולארי (מולה בועית) עלולה להתפתח מחלה טרופובלסטית ממאירה, כמו כוריוקרצינומה, שהיא גידול ממאיר שמקורו ברקמה השילייתית

לפני חודש

סיעוד
סיעוד האישה ל"ט

0

פולה פולישוק

הבדיקה שיש לבצע לאישה הרה במעקב עקב סכנה ללידה מוקדמת היא משטח נרתיקי GBS. נשים עם צירים מוקדמים (לפני שבוע 37) נמצאות בסיכון להעברת חיידק GBS ליילוד, ולכן יש המלצה לבצע משטח GBS כאשר יש צירים מוקדמים או ירידת מים מוקדמת. שאר הבדיקות אינן רלוונטיות ישירות למעקב אחר לידה מוקדמת

לפני חודש

סיעוד
סיעוד האישה ל"ט

0

tehila

הירין בגיל צעיר

לפני 6 חודשים

סיעוד
סיעוד האישה ל"ט

0

Lior Cohen

חשוב להימנע מיחסי מין במשך שבוע לאחר שכל הפרטנרים המיניים קיבלו טיפול כדי למנוע הדבקה חוזרת בטפיל. יש לעשות בדיקה חוזרת בין שבועיים ל־3 חודשים לאחר קבלת הטיפול כדי לוודא שהמטופל החלים וכדי לשלול הדבקה חוזרת.

לפני 8 חודשים

סיעוד
סיעוד האישה ל"ט

0

Lior Cohen

גורם הסיכון המשמעותי ביותר הוא נזק כלשהו לחצוצרה - מה שגורם לכך שהעובר משתרש בה ואינו עובר לרחם. הסיבות האפשריות לנזק בחצוצרה: ניתוחים קודמים בחצוצרות והיסטוריה של זיהומים באגן בעקבות מחלות מין או דלקת באגן. מהדברים האלה משתמע שמספר רב של פרטנרים מיניים הוא אחד מגורמי הסיכון להיריון חוץ־רחמי. וישנם גורמי סיכון נוספים: • אירוע קודם של היריון חוץ־רחמי. • ניתוחים באגן. • חסימת חצוצרות. • טיפולי פוריות. • עישון. • קיום יחסי מין מגיל צעיר. • שימוש באמצעי מניעה מסוימים שהם על בסיס פרוגסטרון. • גיל מבוגר. • ניתוחים בבטן שהסתבכו (כמו אפנדיציטיס). • שימוש בהתקן תוך־רחמי. אם נוצר היריון למרות ההתקן, הסיכון שהוא יהיה חוץ־רחמי גבוה יחסית.

לפני 8 חודשים

סיעוד
סיעוד האישה ל"ט

0

ahava mensh

כי שיש זיהום במי שפיר לא נחכה..

לפני שנה

סיעוד
סיעוד האישה ל"ט

0

muluneh mihret

גורמים הם ניתוח בבטן ,שרירן ברחם,פיד...

לפני שנה

סיעוד
סיעוד האישה ל"ט

0

Mujahed Nazzal

הוא ביקש מה לא נכון , שובתו נכונה

לפני שנה

סיעוד
פתולוגיה-מ"ב סיעוד

0

youssef michael

אבל גם יש עליה במספר נשימות

לפני שנה

סיעוד
סיעוד האישה ל"ט

1

a b

פוליציטמיה (Polycythemia וכן אריתרוציטוזיס - Erythrocytosis; לפי האקדמיה ללשון העברית: ריבוי כדוריות אדומות) מוגדרת כמצב בו ספירת דם כללית מצביעה על ריכוז עודף של כדוריות דם אדומות. שמו של המצב מורכב משלושה יסודות שכיחים בביולוגיה, שמקורם ביוונית: פולי פירושו "הרבה" (ראו פולימר), ציט פירושו תא (ראו ציטולוגיה), הם פירושו דם (ראו המוגלובין). פוליציטמיה משנית, המתבטאת בעידוד ייצור כדוריות דם על ידי הכליה באמצעות הגברת הפרשה של אריתרופויאטין. פוליציטמיה ראשונית (נקראת גם: polycythemia vera (PCV), polycythemia rubra vera (PRV), erythremia, וכן "מחלת אוסלר-ואקז"), אשר נגרמת משיבוש במנגנון במח העצם עצמו, ללא קשר למאזן ההורמונלי. פוליציטמיה עשויה להתבטא גם במצבי יובש (כתוצאה מצום לדוגמה), בהם עולה ריכוז הכדוריות האדומות בשל ירידה בריכוזי הפלזמה בדם. המחלה שכיחה בקרב יהודים

לפני שנתיים

סיעוד
סיעוד האישה ל"ט

0

a b

אנאנצפלוס (Anencephaly או Anencephalus; בעברית, על פי האקדמיה ללשון העברית: חסר מוח[דרוש מקור]) הוא מום מולד בו יש העדר של חלק משמעותי מהמוח, מהגולגולת ומהקרקפת, עוד בהתפתחות העוברית. מום זה שייך לקבוצת הפגמים בתעלה העצבית – פגמים שנגרמים עקב פגיעה בסגירה של התעלה העצבית, המהווה

לפני שנתיים

סיעוד
סיעוד האישה ל"ט

0

Shai Kuba

שיליתיית

לפני שנתיים

סיעוד
סיעוד האישה ל"ט

1

Avichail Sorkin

שלייתית

לפני שנתיים

סיעוד
סיעוד האישה ל"ט

0

Avichail Sorkin

ההתוויה נגד הינה רק עד חיסון ראשון שניתן ביום הלידה

לפני שנתיים

סיעוד
סיעוד האישה ל"ט

0

ela keren

יש 2 תשובות נכונות-ג' ו-ד'

לפני שנתיים

סיעוד
סיעוד האישה ל"ט

1

איליה איתי

למה לא ב

לפני שנתיים

סיעוד
סיעוד האישה ל"ט

0

Elinor Barda

אז למה לא נכוןןןןןן

לפני 4 שנים

סיעוד
מבדק בטיחות

0

בוריס גבריאלוב

למרות שלפי ברדה והנוהל: "מנה ראשונה בשבוע 24 ; מנה שנייה בשבוע 28 ועד 72 שעות לאחר הלידה ; בנוסף יינתן בכל פעולה היכולה לגרום לערבוב דם בין העובר לאם – לאחר הפלה, סיסי שליה, דיקור מי שפיר, דם עוברי, חבלה וכדומה. "

לפני 4 שנים

סיעוד
מבדק בטיחות

0

בוריס גבריאלוב

שיניתי...

לפני 4 שנים

סיעוד
מבדק בטיחות

0

בוריס גבריאלוב

טופל, צודקת

לפני 4 שנים

סיעוד
מבדק בטיחות

0

Margarita sh

28

לפני 4 שנים

סיעוד
מבדק בטיחות

0

Margarita sh

ליפינקוט לא מציין AV Block, אלה תת לחץ דם ועוד אלף ת"ל אחרות

לפני 4 שנים

סיעוד
מבדק בטיחות

0

Margarita sh

לפי ליפינקוט באסתמה ניתן להשתמש בפטידין בזהירות. קונטרה אינדיקציה: שימוש במעכבי MAO, בעיות עצבוב במערכת עיכול ( פרליטיק אילאוס וכו)

לפני 4 שנים

סיעוד
מבדק בטיחות

1

בוריס גבריאלוב

טופל

לפני 4 שנים

סיעוד
מבדק בטיחות

0

בוריס גבריאלוב

תוקן

לפני 4 שנים

סיעוד
מבדק בטיחות

0

Elinor Barda

איפה IV זה 100% ספיגה ואין חומר שהולך לאיבוד

לפני 4 שנים

סיעוד
מבדק בטיחות

0

Elinor Barda

350 לא 35!

לפני 4 שנים

סיעוד
מבדק בטיחות

0

Elinor Barda

גם אי ספיקת כליות כי הוא מתנקה דרך הכליות!

לפני 4 שנים

סיעוד
מבדק בטיחות

1

Hadasa Dissen

טעות.קרוהן פוגע בכל שכבות הדופן

לפני 4 שנים

סיעוד
פתולוגיה-מ"ב סיעוד

1

איליה איתי

ASD PFO PDA מומים לא כיחולניים

לפני 4 שנים

סיעוד
פתולוגיה-מ"ב סיעוד

0